終末期医療。

常々、僕は病気と近い位置にいる。

その中でも、特に接する機会が多い病気。

それは「癌」。

治療後、再発もなく、5年以上元気な人もいる。

反対に、初診時に、すでに予後の目処が立ってしまう人もいる。

１０代で、亡くなった子も見てきた。

人の死。

こんな言い方も変だが、ある種の慣れはある。

そのうち、全く何とも思わなくなるのだろうか？

当直先の老人病院。

見たこともない患者。

「先生、患者さんの心拍と呼吸が停まってます。」

「あ、そうなの？急変時のムンテラ（説明）って出来てるの？」

「はい、ＤＮＲ（蘇生せず）です。」

「じゃ、家族呼んどいて。来たら連絡頂戴ね。」

こんな事も、ないわけじゃない。

慢性疾患を抱えた患者の家族は、自宅で面倒を見られない場合は、老人病院に放り込む。

さながら、姥捨て山だ。

正直、最初はすごく戸惑った。

でもね。。。

ある程度、割り切っちゃうとこんなものだ。

これは、当直先の老人病院。

特に、自分が関わってない患者なだけに特殊なケースと言ってもいい。

自分が長い期間担当して、信頼関係を築いている患者は少し違う。

多少なりとも感情の移入はある。。。

命を救えなかった患者。

その心は救ってやれたか？

時々思う。






今日、自分が二年に渡って受け持ってきた患者が入院した。

いや、正確には入院させた。

初診時に半年もつかどうか？

そう思っていた患者だ。

薬による治療を選択して、その後、手術に持っていった。

術前の画像評価はまずまず。

オペで病巣を取り切った上で、奇跡的に微小転移が全て根絶していれば。。。

かすかな期待があった。

術中の所見で、すでにその望みは無かった。。。

あれから8ヶ月。。。

局所再発、リンパ節転移。。。

痛みの出現、食欲の低下。。。

患者と家族には、終着点が近いことを知らせた。

「最初の時点で、もう死ぬと思ってたのに、先生のおかげで1年以上も生きられた。」

そう言って、涙を流した。。。

化学療法や手術をしなくても、予後は半年も変わらなかったかもしれない。

何が正しいか？

それは分からない。。。

ただ、患者の言葉だけが僕の脳裏に響く。

「ありがとう。」

死の宣告を終えたあとに貰う、感謝の言葉。。。

僕は笑顔を返すので精一杯だった。













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＞すぅねぇさん
今日、東京行きの航空チケット予約しました。
あとは、宿泊するとこだな。
どこに泊まろう？
とりあえず、新宿でブートレッグのＣＤを買いあさります（苦笑）

＞ni-naさん
学会は教授とか、お偉いさんじゃなくても発表するんですよ。
むしろ。。。
お偉いさんの前で発表するから、恐ろしいけど（＾＾；
蛇に睨まれた蛙みたいなもんですわ（笑）
がんばって準備しなくっちゃ。